儿童还要不要补碘

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内容摘要:现代医学证明,碘缺乏病是一种病因明确的地方性疾病,其病因就是人体缺少进行正常生理活动所需要的碘,防治这种疾病的唯一有效手段就是补碘。我国推行食盐加碘是预防碘缺乏病的根本措施。  中国人是否缺碘?请看下列调查。  1.吕建国等在1995年公布了我国30个城市新生儿促甲

GB/T 7714-2015 格式引文:[1].儿童还要不要补碘.[J]或者报纸[N].中华家教,(05):38

正文内容

  现代医学证明,碘缺乏病是一种病因明确的地方性疾病,其病因就是人体缺少进行正常生理活动所需要的碘,防治这种疾病的唯一有效手段就是补碘。我国推行食盐加碘是预防碘缺乏病的根本措施。

  中国人是否缺碘?请看下列调查。

  1.吕建国等在1995年公布了我国30个城市新生儿促甲状腺素水平的调查。新生儿是对缺碘损害最敏感的人群。缺碘可以引起甲状腺功能的改变,促甲状腺素水平被认为是评价人群碘营养状况,判定某一地区是否缺碘最敏感和可靠指标。在调查的30个城市中,缺碘或称碘营养不足的问题都有不同程度存在,说明碘缺乏病不仅发生在农村、山区,城市中甚至大城市中也广泛存在。

  2.在70年代前,人们认为尿碘在50微克/升以上,人群基本没有明显的甲状腺肿发生。进入70~80年代,人们认识到缺碘对人类的最大危害不是甲状腺肿,而是造成不同程度的脑发育落后,只有补充了足够的碘,才能确保婴幼儿的正常脑发育。目前国际公认的标准为:人群的尿碘在100微克/升以上才能基本上消除碘缺乏病的危害。 从这个全新的角度和标准出发,我国绝大多数地区,包括以前被认为的非病区,实际上都是缺碘地区,因此需要补碘的人群扩大了许多。

  3.近年来抽样调查证实,即使在天津、合肥、哈尔滨、福州等大城市,居民尿碘水平都在100微克/升以下,儿童的甲状腺肿大率都大于5%。历史上认为不是碘缺乏病区的上海市,对在校学生的抽样调查表明,尿碘中位数为71.23微克/升,从营养学角度看, 其碘营养水平仍然偏低。

  4.在病区调查发现,病区的“正常”人尽管甲状腺不肿大,但吸碘率、甲状腺素水平已发生改变,因此补碘是对全体居民的防治措施。

  通过以上调查不难看出,我国除极个别地区外,均存在缺碘可能。

  人体内的碘有80~90%来自食物,10~20%来自饮水,5 %来自空气,所以食物中的碘是人体碘的主要来源。人对碘的贮存能力很差,甲状腺中贮存的碘仅够2~3个月使用。实际上人类碘缺乏达2 个月左右就可出现甲状腺肿。因此,我们每天都要补充碘,一旦停止补碘,碘缺乏病还会“死灰复燃”。机体碘的需要以不同性别、年龄和生理状态而定。中国营养学会推荐每日膳食中碘的供给量为:0~6月为40微克,7 ~12月50微克,1~6岁70微克,7~12岁120微克,13岁~成年人为150 微克,孕妇170微克,乳母200微克。我国目前碘盐含量就是根据这个供给量制定的。

  1994年,我国宣布实施全民食盐加碘防治碘缺乏病。按我国规定的食盐加碘标准,食用加碘食盐已可以保证人们每日对碘的需要量。如果每人每天吃进5~15克的加碘食盐,即可获得100~300微克的碘。 这就是说,在日常生活中食用合格的碘盐已能够纠正碘摄入的不足,完全不必再另外加服其它碘强化食品或含碘保健品。

  人群食用碘盐的安全性:国际控制碘缺乏病理事会在1994年声明中指出,人体摄碘的安全范围很大,从医学角度上讲,每天摄入1000微克是安全的。一些发达国家如瑞士、加拿大早就实行了全民食盐加碘,从未发现对非缺碘人群有任何副作用。

  我们于1997年8月对50例2.5~3.5 岁城市儿童进行了尿碘及血清碘的测定,其结果提示,婴幼儿只要食用合格的碘盐,不需添加任何碘制剂或含碘保健食品,便可使90%的孩子获得较好的碘营养。

  补碘是我们保护下一代智力,提高中华民族整体素质的重要措施。但补碘也绝非越多越好,摄碘过多会引起诸如“碘致甲亢”或“碘致甲状腺肿”等疾病,甚至导致代谢紊乱,严重的还会造成碘中毒。当疑心孩子缺碘时,应该到医院进行检查,在医生指导下服用碘制剂,这才是正确的选择。

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